等待診斷結果
2017-12-01
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世界愛滋病日 — 2017年12月1日以前,我們要等幾個月才能知道嬰兒的愛滋病病毒檢測結果,但利用新技術,診斷當日就能得取得結果,從而加快治病的速度。
在剛果民主共和國,孕婦的愛滋病病毒診斷和治療比例達歷史新高,有68%人已獲得治療。但在感染愛滋病病毒的兒童中,4名只有1名能獲得治療,嬰兒中有17%在少於兩個月內接受檢測。剛果民主共和國約有4.2萬名感染愛滋病病毒的兒童,大部分並不知道自己的感染狀況。
賽斯萊特在距離穆夫塔診所75公里遠的地方居住,她不知道自己是否已感染愛滋病病毒。由於距離診所太遠,她在懷孕期間並沒有前往診斷。當伊曼紐爾出生9個月後開始生病時,賽斯萊特才下決心步行前往診所,結果發現檢測用品已用完。
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(圖左)莫德斯特‧卡巴戈是穆夫塔診所的護士長。這所偏遠的診所要為接近8萬人提供服務,所有實驗室的檢測工作都要在距離診所最近的城市 ─往返600公里的盧本巴希進行。
露西‧孔恩德醫生說:「母親可能要等一年才能知道孩子的檢測結果……除非診斷結果呈陽性,否則我們不允許進行抗逆轉錄病毒治療。」
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由於針對成人的快速檢測方法並不適用於嬰兒,因此通常需要幾日、幾星期,甚至幾個月時間才能獲得嬰兒的檢測結果。樣本必須送往一間實驗室進行檢測,而實驗室要負責處理來自全國8個省份的樣本。圖為盧本巴希實驗室的專家在進行愛滋病病毒檢測。
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賽斯萊特堅持用治療性食品治療埃曼紐爾的營養不良情況,但他的身體越來越虛弱。在一次社區探訪中,大家鼓勵她帶埃曼紐爾去做愛滋病病毒檢測。她穿越高及腰際的河流,再次步行前往診所。
她說:「我不會放棄……我有決心走到診所。」
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埃曼紐爾的樣本屬於「緊急情況」,檢測結果在5個月後才收到,而賽斯萊特的丈夫在此期間已去世。在穆夫塔診所,只能根據檢測結果提供相應治療,令護士長莫德斯特‧卡巴戈十分難過。
他說:「在檢測結果出來前,我們只能盡力讓嬰兒活下去。」
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當得知埃曼紐爾的愛滋病病毒結果呈陽性,醫生馬上提供治療,他也逐漸恢復健康。由於未能獲得及時治療,感染愛滋病病毒的嬰兒中有一半在兩歲前夭折。在卡森加鎮的卡布科健康中心,一名嬰兒為愛滋病病毒檢測進行血液採樣。
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這些延遲會帶來嚴重後果,造成成千上萬名兒童不必要的死亡或導致嚴重病痛。圖為3歲的瓊‧恩戈伊在加丹加醫院的兒科病房。瓊患有嚴重急性營養不良,而且愛滋病病毒檢測結果呈陽性。
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當初埃曼紐爾需要長時間才能獲得檢測結果,但利用在護理點實施的新檢測儀器,即日就能獲得檢測結果,治療也就能立即開始。在剛果民主共和國,新技術令孔恩德等醫生能及時做出決策,為感染愛滋病病毒的嬰兒提供藥物治療,拯救生命。為兒童‧抗愛滋。
本項目由聯合國兒童基金會、克林頓健康倡議、非洲實驗醫學學會在國際藥品採購機制的支援下合作展開。